Con tu Plan Salud Evoluciona podrás:
Acceder a los beneficios de una póliza de Salud
Contar con coberturas hospitalarias y ambulatorias.
Disfrutar de una amplia red de prestadores de calidad.
¡Tener una póliza de salud ahora es más fácil! Con
el Plan Salud Evoluciona puedes acceder a un excelente servicio de forma económica y ágil,
gracias a las coberturas hospitalarias, ambulatorias y el innovador componente de
atenciones domiciliarias en urgencias, laboratorios y la amplia red de prestadores de calidad
que este plan ofrece.
Lo anterior se suma a un concepto de
gestión del riesgo en salud que busca el acompañamiento y la inclusión en el autocuidado de la
salud.
No esperes más, y empieza a disfrutar de los servicio en salud que solo SURA puede ofrecerte.
En la
App Seguros SURA podrás:
-
Revisar el carné de tu Seguro de Salud.
-
Pedir citas médicas en sedes de Salud SURA.
-
Solicitar reembolsos.
-
Consultar el directorio médico.
-
Solicitar Atención Virtual
-
Acceder al Botón de Ayuda
-
Acceder al Plan de Recompensas
-
Gestión de trámites ante la EPS Sura.
Haz
clic aquí para más información
sobre nuestra
app.
Disponible en: 
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¿Qué cubrimos?
En nuestro
Plan Salud Evoluciona, tenemos para ti una variada gama de servicios en atención y asistencia,
que incluyen tanto cobertura hospitalaria como ambulatoria, al igual que emergencia médica.
- Habitación individual con cama para acompañante.
- Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).
- Gastos médicos intrahospitalarios
- Visitas médicas hospitalarias.
- Cirujano y anestesiólogo.
- Enfermera (o) profesional o auxiliar de enfermería.
- Prótesis e insumos.
- Maternidad
- Amparo al bebé gestante.
- La donación de órganos.
- Exámenes de imagenología o radiológicos con copago.
- Exámenes de laboratorio clínico Ilimitado con copago.
- Tratamientos odontológicos por accidente
- Cáncer
- Leucemia
- VIH-SIDA
- Enfermedades Renales (sin periodo de carencia)
Otros tratamientos médicos ambulatorios con copago:
- Cirugías ambulatorias programadas, cancelando el valor del copago indicado en la carátula.
-
Tratamientos de fracturas, luxaciones, esguinces, quemaduras, mordeduras y
suturas.
- Órtesis, relacionados directamente con accidentes atendidos por urgencias durante los 30 días posteriores al
evento. (No genera copago).
- Infiltraciones ortopédicas de corticoides, intra – timpánicas y dermatológicas exceptuando las queloides o
aquellas que se consideren estéticas.
Las siguientes terapias tendrán cobertura cancelando el valor del copago indicado en la carátula:
- Terapias físicas musculares y esqueléticas, del lenguaje, respiratorias, cardiacas, ortópticas, linfáticas, pleópticas, pélvicas, ocupacionales, deglución y vestibulares: limitadas a 70 sesiones por tipo de terapia por vigencia anual y por asegurado.
- Nebulizaciones
- Puvaterapia tendrá cobertura SIN copago a través de la red de proveedores en convenio.
- Atención médica hospitalaria domiciliaria.
- Consulta externa ambulatoria ilimitada con copago.
- Urgencias por enfermedad ilimitadas con copago.
- Emergencia médica domiciliaria ilimitada con copago.
El Plan Salud Evoluciona no cubre:
En los siguientes casos o por las siguientes enfermedades, no habrá lugar a que SURA te cubra los servicios,
consultas, tratamientos médicos y quirúrgicos, medicamentos, exámenes de laboratorio y ayudas diagnósticas o
cualquier otro costo sobre las coberturas descritas en el seguro:
-
Rehabilitación por alcoholismo o drogadicción.
-
Rehabilitación por trastornos alimenticios.
-
Cirugía estética y cirugía plástica así tengas enfermedades congénitas, excepto la cirugía funcional
reconstructiva como consecuencia de un accidente cubierto por el seguro.
-
Rinoplastia
Conocer las condiciones completas del seguro
aquí.
Condiciones de ingreso y permanencia
Pueden ingresar a este seguro las personas residentes en Colombia, menores de 70 años y podrán permanecer en este
sin importar su edad. Salvo en los seguros colectivos en los cuales los hijos y hermanos solteros dependientes del
afiliado solo pueden permanecer hasta que termine la vigencia en la que cumplen 35 años. Si te trasladas a vivir
al exterior este seguro terminará automáticamente, excepto para los casos en los que se acepte por escrito la
exclusión de cobertura en el exterior propuesta por SURA.
¿Quién se puede asegurar?
Existen múltiples posibilidades para que disfrutes los beneficios de nuestro plan. Principalmente debes residir en
territorio colombiano, que te encuentres en un rango de edad inferior a los 70 años y estés vinculado de forma
vigente a través de una EPS régimen contributivo.
Obligaciones del tomador y el asegurado
- Debes diligenciar completamente la solicitud del seguro, declarando de forma sincera tu estado de salud y
el de tu grupo familiar y las demás preguntas realizadas.
- Estar afiliado y activo en una EPS del Régimen contributivo de Salud.
- Cancelar a los médicos e instituciones en convenio, el valor del copago o deducible que se indica en la
carátula, para las coberturas que así lo estipulan.
- Tratar con respeto al personal médico, hospitalario y a los funcionarios de la compañía.
- Abstenerse de presentar solicitudes de reembolso fraudulentas o por servicios o atenciones médica no
recibidas.
- No realizar actividades ilícitas o al margen de la ley.
- Realizar el pago de la prima de la póliza dentro de los términos acordado.
Ten en cuenta que de acuerdo con lo establecido en la ley 1438, artículo 41, SURA te podrá revocar el contrato
si incumples cualquiera de estas obligaciones.
Terminación del seguro
Este seguro termina por las siguientes causas:
- Por el no pago del valor correspondiente al seguro.
- Por el incumplimiento de tus obligaciones.
- Por suplantación de la identidad del tomador o del asegurado.
- Cuando estés vinculado con actividades por fuera de la ley.
- Cuando lo decidas y mediante una comunicación escrita debidamente firmada. Tu cancelación se hará efectiva
a partir de la fecha en que SURA reciba dicha comunicación, ya que no se realizará de manera retroactiva.
- No declarar de manera sincera y veraz el estado de salud al realizar la solicitud del seguro
¿Cómo hacer una reclamación?
Para hacer una reclamación puedes ingresar a tu cuenta o comunicarte gratis desde tu celular al #888.
Plazos y términos
La prima es lo que debes pagar por tu seguro de salud, y debes cancelarla a más tardar dentro del mes siguiente
contado a partir de la fecha de expedición de la póliza o certificado.
Te recordamos que el no pago oportuno de las primas como incumplimiento son motivos para la negación de los
servicios clínicos u médicos, y la cancelación de tu seguro.
Si tus pagos se encuentran al día te damos la posibilidad de renovar la póliza automáticamente.
