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Plan Salud Familiar Global Mayores

No hay nada como sentirte respaldado en todo momento y sin importar el sitio en el que te encuentres. El nombre de este plan no solo hace referencia a los servicios de los que puedes disponer, que te aseguran de forma total, sino a los territorios. Si acostumbras viajar, esta la mejor opción para ti.


 

​Con tu Plan Salud Familiar Global Mayores​ podrás​:

 
Solicitar citas médicas con especialistas sin ser remitido por un médico general.
 
Ser atendido por una gran cantidad de profesionales e instituciones​.
 
Viajar sin preocupaciones. Siempre estamos contigo. ​

Cumpliste 60 años, cuentas con tu Seguro de Salud Global y disfrutas de un momento de la vida que se caracteriza por traer numerosos cambios. Ahora tu cotidianidad es más tranquila respecto a las obligaciones que llevaste en el pasado, tienes más tiempo para dedicarte a tus aficiones y debes pensar más en tu bienestar.

Para que sigas disfrutando la vida, la salud es la clave. Lo que hagas por ella hoy será esencial para que tu calidad de vida se mantenga en óptimos niveles siempre. Si crees que por alguna razón no podrás seguir pagando tu Seguro de Salud Global, te ofrecemos pasarte al Plan Salud Familiar Global Mayores.

Con este p​uedes seguir solicitando citas médicas con especialistas sin ser remitido por un médico general. Recuerda que el directorio médico SURA es bastante amplio, por lo que una gran cantidad de profesionales e instituciones te atenderán con la mejor disposición. Sabemos que te preocupa qué hacer en caso de una urgencia por enfermedad o accidente, así que nuestra alianza con clínicas y hospitales del país te permitirá ser atendido en el que tú escojas asumiendo solamente el costo del copago. Desde ahí, la hospitalización, las cirugías, los tratamientos médicos y terapias, entre otros numerosos servicios, van por nuestra cuenta.

Cuentas con una gran cantidad de centros de salud a tu disposición y puedes ir al que elijas en Medellín, Bogotá, Cali y Barranquilla a través de las instituciones en red. El Plan Salud Familiar Global Mayores no tiene reembolsos en estas ciudades. Si debes acceder a tratamientos hospitalarios o quirúrgicos de emergencia en el resto del país, se estudia la posibilidad de reembolsarte a las tarifas pactadas entre SURA y los médicos oo instituciones adscritas en convenio.

Si estás de viaje, no tienes de qué preocuparte. Seguimos contigo. Global, como te decíamos en un principio, es nuestra promesa.

Condiciones de ingreso y permanencia

Pueden ingresar a este seguro las personas residentes en Colom​bia, con edad igual o mayor de 60 años que ya vienen asegurados a través de un Plan Salud Global SURA y podrán permanecer en este sin importar su edad. Si te trasladas a vivir al exterior este seguro terminará automáticamente, excepto para los casos en los que se acepten por escrito la exclusión de cobertura en el exterior propuesta por SURA.

¿Quién se puede asegurar?

​Si tienes una edad igual o mayor a 60 años, estás afiliado a EPS SURA y tienes el respaldo del Seguro de Salud Global.

Obligaciones del tomador y el asegurado

  • Debes diligenciar completamente la solicitud del seguro, declarando de forma sincera tu estado de salud y el de tu grupo familiar y las demás preguntas realizadas.
  • Estar afiliado y activo en una EPS del Régimen contributivo de Salud.
  • Cancelar a los médicos e instituciones en convenio, el valor del copago o deducible que se indica en la carátula, para las coberturas que así lo estipulan.
  • Tratar con respeto al personal médico, hospitalario y a los funcionarios de la compañía.
  • Abstenerse de presentar solicitudes de reembolso fraudulentas o por servicios o atenciones médica no recibidas.
  • No realizar actividades ilícitas o al margen de la ley.
  • Realizar el pago de la prima de la póliza dentro de los términos acordado.

Ten en cuenta que de acuerdo con lo establecido en la ley 1438, artículo 41, SURA te podrá revocar el contrato si incumples cualquiera de estas obligaciones.

Terminación del seguro

Este seguro termina por las siguientes causas:

  • Por el no pago del valor correspondiente al seguro.
  • Por el incumplimiento de tus obligaciones.
  • Por suplantación de la identidad del tomador o del asegurado.
  • Cuando estés vinculado con actividades por fuera de la ley.
  • Cuando lo decidas y mediante una comunicación escrita debidamente firmada. Tu cancelación se hará efectiva a partir de la fecha en que SURA reciba dicha comunicación, ya que no se realizará de manera retroactiva.

¿Qué cubrimos? ​

Coberturas principales

  • Habitación individual sencilla en hospitalización y atención ilimitada en cuidados intensivos o especiales.

  • Amplia red de clínicas en convenio para ser atendido.

  • Acceso directo a especialistas de tu elección pertenecientes a la red.

  • Urgencias por accidentes ilimitadas en Colombia sin copago.

  • Tratamientos médicos hospitalarios y cirugías a través de la red.

  • Honorarios médicos quirúrgicos y de anestesiólogo de la red.

  • Uso de laboratorios clínicos ilimitado con copago.

  • Urgencias Ilimitadas por enfermedad en Colombia con copago

  • Gastos hospitalarios e intrahospitalarios.

  • Exámenes de diagnóstico o radiológicos intrahospitalarios.

  • Tratamiento de VIH o sida intrahospitalarios (ambulatorio por EPS SURA).

  • Consulta externa a través de la red con médico general o especialista en Colombia (hasta el valor contratado menos el copago).

  • Trasplantes y gastos del donante efectivo o compatible con el receptor.

  • Gastos en el material de osteosíntesis, coil, stent, marcapasos, cardiodesfibrilador y estimulador de médula.

  • Prótesis de miembros superiores e inferiores en caso de necesitarla (hasta el valor contratado en tu plan de salud).

  • Medicamentos pre y poshospitalarios o quirúrgicos.

  • Hospitalización domiciliaria.

  • Quimio, radio y hormonoterapia por cáncer o leucemia.

  • Diálisis y hemodiálisis (aguda y crónica).

  • Terapias físicas, musculares y esqueléticas, del lenguaje, respiratorias, cardiacas, ortopédicas, linfáticas, pélvicas, entre otras.

  • Puvaterapia, nebulizaciones e infiltraciones ortopédicas.

  • Evaluación neurosiquiátrica o sicológica.

  • Gastos funerarios.​

  • Asistencia médica en el exterior como consecuencia de una emergencia o urgencia por enfermedad o accidente (cuando no sea preexistente para SURA) con acceso a medicamentos ambulatorios, tratamientos odontológicos por dolor a causa de una urgencia, entre otras situaciones.​​

Coberturas opcionales

  • Emergencia médica domiciliaria: podrás solicitar el servicio de emergencias o urgencias domiciliarias las 24 horas del día a una entidad especializada, siempre y cuando se encuentre contratada con Seguros SURA en la ciudad en la que te encuentres.

  • Incapacidad diaria: solo si ya tienes esta cobertura en tu Seguro de Salud Global Familiar, la podrán seguir disfrutando tú como tomador asegurado y tu esposa (o) o compañera (o) permanente. Ambos deben tener una edad inferior a 70 años.


Recuerda: las coberturas se establecen de acuerdo a lo dispuesto en las definiciones, exclusiones, limitaciones de cobertura, condiciones generales y particulares del seguro y en la legislación aplicable a tu Seguro de Salud Familiar Global​ Mayores SURA.​​

¿Qué cubrimos cuando estés en el exterior a través de la compañía de asistencia en viajes​?

  • Cuentas con una suma máxima de dinero para cubrir las emergencias o urgencias por causa de un accidente o una enfermedad que sufras durante un viaje, o una condición diagnosticada después de este sin que sea una preexistencia.

  • Dispones de una suma máxima de dinero para ser estudiada antes de ser aprobada por reembolso a través de la compañía de asistencia en viajes​. Con esta podrás cubrir los medicamentos ambulatorios que requieras en una emergencia si tu cobertura no ha sido agotada.

  • Nunca se sabe cuándo necesitarás un tratamiento odontológico por una emergencia durante un viaje, sobre todo si sientes un dolor agudo. ¡Te respaldamos hasta tu estabilización!

  • Se asumen los traslados médicos sanitarios en el país en el que te encuentres para que puedan atenderte, siempre y cuando contactes previamente a la compañía de asistencia en viaje, tengas su aprobación médica y cuentes con saldo disponible en la cobertura.

  • También te acompañamos en caso de que debas ser repatriado por enfermedad, accidente o fallecimiento, siempre y cuando contactes previamente a la compañía de asistencia en viaje, cuentes con su aprobación médica y tengas saldo disponible en la cobertura.

  • Si hay un siniestro grave en tu hogar o si fallece uno de tus familiares (padre, madre, pareja o hijos) en Colombia, la compañía de asistencia en viaje asumirá tu traslado aéreo (o de la persona que esté asegurada) en vuelo comercial. ​​​ ​​​​​​

El Plan Salud ​​Familiar Global Mayores​​ NO cubre​

En los siguientes casos o por las siguientes enfermedades, no habrá lugar a que SURA te cubra los servicios, consultas, tratamientos médicos y quirúrgicos, medicamentos, insumos, terapias, exámenes de laboratorio y exámenes de Imagenología o radiológicos o cualquier otro costo sobre las coberturas descritas en la póliza:

  • Rehabilitación por alcoholismo, drogadicción, o cualquier otro tipo de adicción.​
  • ​Cirugías reconstructivas o estéticas derivadas de cirugía bariátrica cubierta o no por el seguro.​
  • Rehabilitación por trastornos alimenticios, dietas, ad​elgazamiento, rejuvenecimiento, cosmetología, quiropraxia y similares

Para conocer las condiciones completa​s de tu seguro ingres​a aquí​.​​​​​​

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